メンタル不調者の復職支援ツール
メンタルヘルス不調者の休業期間は平均で約5ヶ月間と言われており、前後の体調不良も考えると、約1年間は労働力の損失を生じます。 休業中のケアが不適切だと回復が遅れ、その期間はさらに延びてしまいます。専門家でなくても休業中のケアを円滑に進められるようなツールを作成しました。
(1) うつ状態のステージ分類シート
うつ状態で休業した社員に対して、適切な復職判定や回復支援を行うには、回復のレベルを正しく把握しておく必要があります。この「うつ状態のステージ分類シート」を用いると、本人・担当者・人事・上司・家族・主治医などの関係者間で、以下のような「共通用語」を用いて対応することができます。
- 回復初期：睡眠時間が極端に長く、一日中寝ている。
- 生活安定期①：夜に寝て昼に起きる。家の中でごろごろすることが多い。 疲れやすい。
- 生活安定期②：日中、横にならず起きていられる。少しながら外出できる。意欲も少し戻る。
- 復職準備期①：午後から短時間なら外出できるが、長時間や人混みは疲れる。
- 復職準備期②：午前中からも外出できるようになる。集中力や理解力も戻ってくる。
- 復職準備期③：出社を模した通勤訓練が、継続してできるようになる。
- 復職可能：フルタイム5日間の出勤が1ヶ月続けられる状態になる。疲れも翌日には回復する。
(2) 生活記録表
回復のステージを評価するために、この「生活記録表」を用いて、睡眠時間や外出時間など休業中の生活の記録を付けてもらいます。こうした記録をもとに実績に基づいて回復の度合いについて判断することが大切です。同様の記録用紙を主治医からもらっている場合もあります。
(3) 復職準備チェックシート
主治医の考える「復職可能レベル」と、会社側の考える「復職可能レベル」にはギャップがあります。再発のリスクを避けるためには、会社側の求める「復職可能レベル」に到達しているかどうか、客観的に評価する必要があります。
このチェックシートは「病休・休職中のうつ病患者の復職可能性判定を客観化するための 評価尺度と質問紙の開発 」の質問紙を一部アレンジしたもので、復職可能性を評価する材料になります。
こうしたツールを使うことで、本人の回復状況や復職までの道のりについて関係者間で共有できれば、職場復帰が円滑に進むようになります。
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このサイトの内容は私の個人的な見解であり、私の所属するいかなる団体や組織の見解を反映しているものではありません。
2008年10月22日 15時53分 #
はじめまして。企業内の健康管理室で保健師をしております吉田と申します。
昨日、神奈川健康支援セミナーに参加させていただき、難波先生のご講義を拝聴いたしました。実は、弊社のメンタルヘルスラインケア教育（今年のテーマは気づきと対応でした）の資料作成のために、いろいろとネットで検索していたところ、難波先生のサイトを見つけ、大変興味深く拝見していました。参考になるところも沢山ありました。
昨日のセミナーは、テーマにも関心がありましたが、実際に難波先生をお見かけできる機会でしたので、とても楽しく受講することができました。
後ろの席で、スクリーンが十分見られなかったのが残念でしたが、とても参考になりました。弊社でも、メンタルヘルスの休業者は年々増えていて、個々の対応に苦慮しています。先生のご講義を聞いてまたパワーをいただきました。まずは、感謝の気持ちを伝えたくてメールいたしました。ありがとうございました。
2008年10月22日 20時40分 #
吉田さま
セミナーにご参加いただきありがとうございます。100名を超える参加者で、後ろの席からはスライドが見づらかったのではと思います。100分もの長丁場、会場内を歩き回って話していたので、足が疲れました。
メンタルヘルス事例は個別性が高く、ひとくくりに説明することは難しいのですが、上記のようなツールを活用していただくと、関係者の足並みをそろえる時に役立つのではないかと思います。今後ともよろしくお願いいたします。